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2019医疗事业单位热点速递:分级诊疗提出4年现在怎么样了?

发布时间:2019-03-15 03:29:17 已有: 人阅读

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  2015年9月8日,国务院办公厅以国办发〔2015〕70号印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》。该《意见》分总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施4部分。

  《意见》提出,到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制基本形成,优质医疗资源有序有效下沉,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强,医疗资源利用效率和整体效益进一步提高,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升,就医秩序更加合理规范。到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。

  卫计委体制改革司司长梁万年曾说:“分级诊疗真正构建成功之时,就是我们改革的成功之日”。在中央的号召下,各地开始积极推进分级诊疗落地,请问你的看法是什么?

  习总曾强调,分级诊疗制度建设是今后医改中最重要的工作。积极推进分级诊疗显然有利进一步优化医疗资源,解决看病难看病贵问题,值得肯定。

  医疗资源匮乏所带来的看病难、看病贵问题一直困扰着人民群众。然而,在总体资源本身就不足的同时,又存在着大医院“一号难求”挤破头,小医院门庭冷落无人问的“怪相”。既不利于群众看病治疗,大大增加了不必要的成本,同时也增加了上级医院医生的工作压力,恶化职业环境。

  一方面,有利于患者接近获取医疗服务,,减少排队和等候时间,更加便捷;同时在社区服务中心看病价格更加便宜,减轻患者就医经济压力;

  另一方面,也有助于充分发挥基层医疗机构作用,缓解三甲大型医院就医压力,有利于医疗资源优化配置。

  (1)基层医疗机构的诊疗设备与诊疗能力都比较落后,很难解决患者的实际问题,无法获得信任,导致很多群众明知家门口就有社区医院,任然前往大医院看诊。同时,随着患者向着医院的集中,会加速大医院的发展以及对于医疗资源和人才的虹吸,加剧恶性循环;

  (2)双向诊疗落实不到位,由于公立医院医疗体制改革的问题,很少会有大医院主动将患者转移至基层医院,原因并不复杂,因为患者是医院重要的营收来源;

  (1)加强基层医疗服务能力是分级诊疗制度能够顺利实施的基础。一方面,加大对基层全科医生的培养力度,建立相应的全科医生培养体系,打造一批具有高素质的医学人才;另一方面,增加政府对基层基础设施建设的投入,改善基层医疗资源配备;

  (2)进一步细化政策机制,制定更加详细的的规章制度,避免为了推卸责任而出现的消极应对患者的问题,是分级诊疗更加合理化,规范化。

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